Медик рассказала, как культура питания влияет на этот диагноз.
- Римма Равильевна, что же такое ожирение?
- Ожирение – это избыточное накопление жировой ткани. Оно создаёт эстетические, психологические и социальные проблемы у детей и подростков и нарушает работу всех систем организма.
У детей с лишним весом впоследствии развиваются более тяжелые формы ожирения, чем у пациентов, у которых это заболевание возникло во взрослом возрасте. Примерно 40 процентов детей с ожирением становятся подростками с избыточным весом, а у 70–80 процентов из них эта проблема сохраняется и во взрослом возрасте.
- Какие наиболее частые причины возникновения ожирения у детей?
- Выделяют первичное ожирение — связанное с избыточным питанием на фоне недостаточной физической активности и вторичное — следствие внутренних и внешних причин:
Причины его возникновения могут быть генетические, перинатальные (курение, наличие сахарного диабета, ожирения у матери; искусственное вскармливание, преждевременные роды и недоношенность).
Также причины могут быть экологические (растущее потребление рафинированных сахаров и жиров в сочетании с гиподинамией), социально-экономические (дешёвая пища содержит больше углеводов, поэтому дети из малообеспеченных семей чаще страдают ожирением).
Наиболее частой причиной ожирения в подростковом возрасте являются гормональные нарушения (гипотиреоз, инсулинорезистентность, гиперкортицизм).
- Чем может быть опасно ожирение у детей и подростков?
- У детей с лишним весом впоследствии развиваются более тяжелые формы ожирения, чем у пациентов, у которых это заболевание возникло во взрослом возрасте. Прежде всего страдают сердечно-сосудистая, эндокринная и репродуктивная системы. Ухудшается пищеварение, работа печени и почек, состояние суставов.
За последние двадцать лет количество маленьких пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возросло в три раза. Ожирение также повышает вероятность развития бронхиальной астмы у детей примерно в два раза.
- Как заподозрить ожирение у ребенка?
- Диагноз "ожирение" ставится детским эндокринологом на основании жалоб, анамнеза и дополнительных методов обследования.
- Какие существуют методы профилактики детского ожирения?
- К мерам профилактики относятся: рациональное питание; умеренные физические нагрузки; поведенческая психотерапия.
Несмотря на генетические предпосылки ожирения, важно влиять на пищевое поведение и физическую активность ребёнка. Именно избыточное поступление калорий с пищей при недостаточных энергетических затратах является основной причиной простого ожирения. Следовательно, его профилактика должна быть направлена на изменение образа жизни.
Вторичная профилактика необходима детям с уже имеющимся лишним весом. Её основная цель — уменьшить количество жировой ткани и снизить риск развития осложнений. В поведенческой психотерапии должны участвовать все члены семьи.
- Как питание влияет на профилактику ожирения?
- Изменение пищевого поведения и увеличение физической активности ребёнка — основа лечения ожирения. Детей и их родителей, в специальных "Школах ожирения", знакомят с "пищевой пирамидой" или "пищевым светофором", которые состоят из трёх групп продуктов. Зеленый и желтый цвет "светофора" — продукты, которые обеспечивают чувство насыщения и содержат необходимые белки, жиры и углеводы. К ним относятся нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, несладкие фрукты и ягоды, цельнозерновые крупы и злаки. Красный цвет - сладости, колбасные изделия, жирные мясо, рыба и сахаросодержащие напитки.
- Как физическая активность влияет на вес?
- Физическая активность без соблюдения диеты мало влияет на снижение веса. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, ребенок с лишним весом не может длительно выполнять физические упражнения. Во-вторых, дети и родители склонны переоценивать потраченные при тренировках калории и переедать после них.
Физическая активность, особенно на свежем воздухе, усиливает аппетит. В результате количество съеденного значительно превышает энергозатраты при физических нагрузках.
Напомним, ранее саратовцам рассказали о вреде горячительных напитков.