Министр здравоохранения области пообещал взглянуть на этот вопрос под острым углом.

Проект бюджета на 2025 и плановые периоды 2026 и 2027 годов регионального ТФОМС представил руководитель учреждения Сергей Заречнев на заседании комитета по социальной политике Саратовской областной Думы.

В следующем году на 16,1% возрастут субвенции из федерального фонда и составят 47,7 миллиарда рублей. Связано это с ростом подушевого норматива. Если в 2024 году на лечение одного саратовца закладывали 17,9 тысяч рублей на год, то в 2025 году эта сумма уже составит почти 21,1 тысячу рублей.

Общие доходы ТФОМС на 2025 год составят около 49,3 миллиарда рублей.
В расходах фонда 1,6 миллиарда рублей запланировали перечислить в другие регионы за пролеченных саратовцев.

Парламентарий Андрей Еремин (фракция «Единая Россия») попросил более тщательно подходить к направлению пациентов в медучреждения регионов России, поскольку это ведет к оттоку средств ТФОМС и накладывает дополнительные затраты на пациентов, которым приходится оплачивать дорогу, проживание в другом городе и т.д.

Сергей Заречнев пояснил, что ведомство анализирует ситуацию. И зачастую пациентов направляют в соседние регионы не только по медицинским показателям, но и из-за логистики, например, жителям Балашовского района ближе лечиться в Воронежской области.

Парламентарий Станислав Денисенко (фракция ЛДПР) озвучил разницу в расходах медучреждений на питание, перевязочные материалы. Например, в Балашовской больнице на питание и койко-место в день тратят более 200 рублей и порядка 190 рублей - на перевязочные материалы. В Ртищевской райбольнице питание и койко-день обходятся в 123 рубля, а перевязывают в день на 89 рублей. В Саратовской городской клинической больнице питание и койко-день стоят 142 рубля. А самым элитным учреждением региона, судя по расценкам, является Ершовская районная больница, в которой на перевязки ежедневно расходуют по 420 рублей.

«Мы не устанавливаем долю расходов на медикаменты и питание, - ответил Сергей Заречнев. - Лечебное питание осуществляется в соответствии с приказом, устанавливается необходимая калорийность, перечень продуктов. План ведения финансово-хозяйственной деятельности учреждение составляет самостоятельно и согласовывает с минздравом. Если организация превышает план, она нарушает финансово-хозяйственную дисциплину, что чревато штрафами».

Денисенко возразил, что в цифрах все равно «не клеится».

«Одна больница делает план в два раза превышающий, а другая занижает или устанавливает действительный план финансирования, - рассудил народный избранник. - Получается, что все едят голубцы, но в одних больницах пациенты едят мясо, а в других - голую капусту. Была бы разница процентов по 20, я и вопрос бы не поднимал, но тут более 100 процентов».

Министр здравоохранения Владимир Дудаков, взяв слово, пояснил, что данный вопрос не относится к компетенции ТФОМС.

«Складывается очень пестрая картина, сколько средств уходит в том или ином учреждении на койко-день по питанию и перевязочным материалам, - сообщил Дудаков. - Наше здравоохранение представляет собой трехуровневую систему. На первом уровне преимущественно медико-санитарная помощь, где лечат амбулаторно. Далее следует специализированная помощь, включающая дневные и круглосуточные стационары. Третий уровень - это высокотехнологичные клиники. Все они имеют разные задачи. Надо также учитывать и количество населения, которое обслуживает то или иное учреждение, отделения, которые входят в его состав. Например, если пациент с диабетом лечится в стационаре на 9-м столе, это особенное питание. Или есть учреждения, которые проводят значительное число перевязок. Есть учреждения, которые в своем составе не имеют пищеблоков, и они вынуждены обращаться на аутсорсинг, чтобы обеспечить питанием пациентов. Мы посмотрим на ситуацию под острым углом и сделаем соответствующие выводы».

Денисенко добавил, что постарался брать учреждения, схожие по сути.